Frage 9:
Ihr Institut empfiehlt auch Zyban in der ersten Phase der Tabakentwöhnung. In den letzten Monaten wurde jedoch über Krampfanfälle und Todesfälle unter Einnahme von Zyban in den Medien berichtet. Was sollte ich davon halten?

Antwort:
Zyban gehört nach allen internationalen Empfehlungen der letzten Jahre, wie auch Nikotinersatztherapie, zu den Möglichkeiten der medikamentösen Unterstützung erster Wahl
(Quelle: US-Amerikanische Empfehlungen für die Behandlung der Tabakabhängigkeit, Fiore et al., JAMA 2000; Leitlinien des Internationalen Institutes der Nationalen Gesundheitsversorgung Englands, 2001; A. Batra, Sucht 2000).

Zyban wird als Hilfe bei der Tabakentwöhnung nikotinabhängiger Patienten, in Verbindung mit unterstützenden verhaltenstherapeutischen Maßnahmen und ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht eingesetzt.
Werden die Empfehlungen der Herstellerfirma strikt beachtet, so treten die in der Literatur beschriebenen schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen nicht auf. 2001 wurde in einer groß angelegten Studie, an der die bekanntesten Institute der Vereinigten Staaten beteiligt waren, Zyban nicht wie bisher empfohlen für 7 bis 9 Wochen, sondern für 12 Monate verordnet. Unter Beachtung der bekannten Vorsichtsmaßnahmen traten während dieser einjährigen Anwendung von Zyban weder Krampfanfälle noch sonstige schwerwiegende Komplikationen auf. Zyban bewirkt eine Verdoppelung der Erfolgsrate der Rauchabstinenz !
In Anbetracht der obigen Kenntnisse verordnen wir Zyban nicht nur den Patienten, die unter einer Nikotinersatzbehandlung keinen anhaltenden Erfolg erzielt haben bzw. eine Nikotin-Behandlung nicht vertrugen oder nicht wünschten, sondern auch denen, die eine Zybanbehandlung als erste medikamentöse Therapiemaßnahme anwenden möchten. Voraussetzung ist, dass die Krankengeschichte und die derzeitige sonstige medikamentöse Behandlung der Patienten keine Gegenindikation darstellt.

Es soll nochmals darauf hingewiesen werden, dass eine medikamentöse Unterstützung nebst Verhaltenstherapie heute, auch für stark abhängige Raucher, die besten Erfolgsraten erbringen.